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年轻人偶尔心绞痛正常吗
年轻人偶尔心绞痛发作且持续时间较短,可能属于正常或应激状态。若反复出现心绞痛,建议尽快就医,明确有无相关器质性疾病。
一、心绞痛的病因:
1、急性冠状动脉综合征:常在休息或较轻微活动下即可诱发,1个月内新发的或明显恶化的劳力性心绞痛属于不稳定型心绞痛。
2、其他心脏疾病引起的心纹痛:包括严重的主动脉瓣狭窄或关闭不全、风湿性冠脉炎、梅毒性主动脉炎引起冠脉口狭窄或闭塞、肥厚型心肌病、X综合征等。
3、肋间神经痛和肋软骨炎:前者疼痛为刺痛或灼痛,多为持续性而非发作性;后者则在肋软骨处有压痛。
4、心脏神经症:患者常诉胸痛,但为短暂(几秒钟)的刺痛或持久(几小时)的隐痛,
5、消化性溃疡:该病患者可以表现餐后疼痛和空腹痛的特点,持续时间较心绞痛更长。
6、胆道疾病:部位一般位于上腹部,临床上会因为胆心综合征而出现胸痛症状。
7、脊椎、胸廓与肩部的病变:包括颈椎或胸椎病、肋骨软骨炎,颈肋综合征,肩关节炎等。
8、胸膜炎:该病的疼痛与呼吸有明显的关系,呼吸时加重,咳嗽及上肢活动时亦可加重,如果有大量胸腔积液时还可以表现明显的气短和呼吸困难症状。
9、心包炎:可有较剧烈而持久的心前区疼痛,且心包炎的疼痛与发热同时出现,呼吸和咳嗽时加重,有大量心包积液时疼痛症状可以减轻,但是胸闷,气短,呼吸困难等症状和下肢水肿等表现较为明显。
10、带状疱疹:胸痛有时较为剧烈,但通常是较为持续性的疼痛,一般沿肋间隙走行。局部可有触痛,患者还有发热,乏力,头痛等症状,在出疹阶段可见成簇状的皮肤疱疹则较容易诊断。
二、心绞痛的护理:
1、控制体重,摄入低热量、低脂、低胆固醇、低盐饮食,多食蔬菜、水果和粗纤维食物。
2、适当运动,运动方式应以有氧运动为主。
3、逐渐改变急躁易怒的性格,保持平和的心态。
4、告知患者及家属过劳、情绪激动、饱餐、寒冷刺激等都是心绞痛发作的诱因,应注意尽一量避免。
5、教会患者及家属心绞痛发作时的缓解方法。
6、患者出院后遵医嘱服药,不要擅自增减药量,自我监测药物的不良反应。外出时随身携带硝酸甘油以备急需。
7、定期复查告知患者应定期复查心电图、血糖、血脂等。
综上所述:偶发性的心绞痛患者可不必担心,若反复出现,应及时就医进行诊治。临床上有多种病因可引起心绞痛,患者应在及时治疗的基础上进行相应护理工作,降低身体负担。
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