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急救常识
心肺复苏术(CPR)

在讲心肺复苏之前,我们先讲一下如何正确地拨打120。在拨通急救电话后。我们要做的动作有以下几方面:

1、地址(标志性建筑)。

告诉话务员你身边的标志性建筑,以便救护车可以及时快速的找到你所在的位置。

2、病情。

具体描述患者的病情状况,能让急救医生在来的路上有个初步的判断,做好急救的准备,为患者赢取宝贵的时间。

3、电话里给一个有效的联系方式。可以打得通的电话,能够及时联系到你。

4、在120调度人员没有挂电话前不要先挂电话。

备注:在等待救护车时,家属可以做一些必要可行的急救措施 。

接下来,再看心肺复苏的具体学习步骤。

一、心肺复苏适用于哪类人?

心跳呼吸骤停、突然的丧失意识或者喘息的人都可以用心肺复苏 。

心跳呼吸停止4-6分钟或者10分钟,会给大脑细胞造成不可逆的损害(植物人)。在1min之内做CPR有90%的成功率,10min后几乎是没有效果的。

二、做心肺复苏前的准备。

1、确定周围环境安全,确保做好自身的防护;

2、判断病人的意识:拍双肩,呼唤双耳。

3、呼救120,取AED(体外自动除颤仪)。如果所在环境有的话,可以取来给患者使用,上图为体外除颤仪,仪器上有操作步骤提示,可以按照提示操作;

4、判断呼吸: 正常的呼吸是12-20次/min,我们可以通过摸颈动脉、 听呼吸/鼻息、看胸廓起伏等判断呼吸情况。

三、心肺复苏(CPR)

胸外按压:

①位置

A体位 :(患者)躺在硬床/地上;(施救者)双腿跪地在左侧;

B按压位置:正中胸部,也就是胸骨中下段(两乳头连线中点)。

②手势

两手交叉,掌根重叠;

肩、肘、臂垂直于自己的胸骨;

上半身带动力量按压。

③力量

全身力量,用力按压(宁重不轻)。

⑤速度:120c/min,至少100次。

⑥度:至少5公分。

胸外按压注意事项:

1、确保病人是仰卧的,这样能够确保气管通道是畅通的,能更好施救;如果病人不是仰卧的,要以头颈同轴来翻转患者,把患者的位置调整成仰卧。

2、每次按压结束后,确保胸壁完全回弹,放松时手掌不能离开胸壁;

3、在进行30次胸部按压后要进行其他的急救措施,也就是人工呼吸。

人工呼吸:

1、开放气道:将患者头偏向一侧,将口腔和食道中的分泌物清理出来,以保证气道畅通;

2、仰头举额法(90°),将患者的下颌扬起,让其头部与地面呈90°;

3、托颌 - 捏鼻 - 包唇 - 吹气。

方法:口对口吹气。

深吸一口气,在气道通畅的情况下,将鼻子捏紧,平均缓慢的吹气,在吹气的时候,眼睛余光可以看到胸腔的起伏。

注意:

婴儿:0-1岁,4公分,仰头30°,100c/min,食指与中指按压,吹气是口对口或者口对鼻,连线中点向下一横指进行按压;如果吹不了气的时候,也可以拍打足底;

儿童:1岁,4~5公分,100c/min,单手掌按压,仰头60°。

总结心肺复苏的注意事项:

1、识别并尽快做胸外按压;

2、按压通气,交替进行,成功率高;

3、胸外按压和人工呼吸是30:2的比例来做的,也就是所胸外按压30次,人工呼吸两次。

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